Анализ на брюшной тиф

Современная медицина сумела одержать победу над многими заболеваниями. Холера и оспа, имевшиеся в прошлом в качестве опасных и жестоких болезней, теперь почти никогда не встречаются. Брюшной тиф, который сто лет назад представлял огромную угрозу для миллионов людей и уничтожал не только человеческие жизни, но и целые населенные пункты, тоже находится на грани поражения. Только на грани, не полностью.

Тиф все еще представляет опасность и в наше время. Возможность подхватить эту болезнь существует как дома, так и в путешествиях. В Индии, Пакистане, Афганистане, Перу, Чили, Эквадоре, Колумбии, Малайзии, Индонезии и Папуа-Новой Гвинее, а также в Центральной Африке, тиф до сих пор остается существенной угрозой для здоровья. Тем не менее стоит отметить, что эта болезнь особенно опасна из-за своей простоты передачи. Кроме того, симптомы брюшного тифа в начальной стадии легко спутать с банальным пищевым отравлением или другими инфекциями.

Когда назначается анализ на брюшной тиф

Брюшной тиф, вызываемый сальмонеллой S.typhi, является серьезной инфекционной болезнью. Эта опасность подстерегает всех тех, кто пользуется немытыми фруктами и водой, плохо промытой посудой, а также купается в зараженных бактериями водоемах. Организм может заражаться через контакт с больным человеком или даже через грязные руки.

Если имеются признаки того, что брюшной тиф уже наступил, необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующий анализ. Признаками болезни являются повышенная температура тела, боли в животе, головная боль, а также неощутимое изменение цвета стула. Если подобные симптомы выпадают вам на долю, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

При назначении анализа на брюшной тиф необходимо держать в уме, что еда и жидкость должны быть отказаны как минимум за 8-12 часов до определения анализа. Кроме того, необходимо сообщить медработнику о наличии других диагнозов и аллергических реакций. Врачи могут обратиться к дополнительным исследованиям, если пациент находился в рискованных условиях или контактировал с инфицированными людьми.

Анализ на брюшной тиф может выполняться с помощью теста крови, а также проверки образцов кала и мочи. В случае, если результаты анализа подтвердят наличие инфекции, врач может назначить курс антибиотиков или другие соответствующие препараты. Следуя рекомендациям врача, можно быстро и эффективно повысить шансы на выздоровление.

Результат анализа на брюшной тиф может указывать на наличие этой инфекции в острой стадии, а также на то, что человек в прошлом переболел тифом или является бессимптомным носителем. При этом слово «положительно» может иметь двоякий смысл. К тому же, около 3-4% тех, кто переболел брюшным тифом, становятся его хроническими носителями, не испытывая при этом никаких симптомов, но при этом способны заражать других людей. Хотя ложноположительный результат в анализах на брюшной тиф встречается крайне редко, это не означает, что результаты анализа являются конечным диагнозом. Они лишь предназначены для врача, который, сравнив разные исследования, может сделать верный вывод и поставить диагноз – хроническая или острая болезнь или ложноположительный результат.

Как сдать биоматериал на анализ на брюшной тиф?

Существует несколько мест, где вы можете сдать анализ на брюшной тиф: государственные и частные больницы, поликлиники и лаборатории. Несмотря на то, что этот вид инфекции не характерен для России, анализ на тиф проводят практически везде, ведь он необходим для получения санитарной книжки.

В частных клиниках вам придется заплатить за исследование, однако вы получите большой уровень комфорта. Вы сможете выбирать удобное для вас время, а также выбрать лабораторию поближе к дому или к работе. Некоторые частные лаборатории предоставляют услуги экспресс-анализа за небольшую доплату, что позволяет получить результаты как можно быстрее. Однако не все виды анализов подлежат экспресс-анализу, так как это зависит от технических особенностей проведения исследования. Таким образом, одним из главных достоинств частных лабораторий является удобство получения результата: в личном кабинете на сайте, по телефону, по электронной почте, с помощью курьерской доставки и т.д.

Анализ крови на брюшной тиф: стоимость и способы проведения

Для диагностики брюшного тифа необходимо провести несколько видов анализов и сопоставить их результаты. Серологический анализ в частных диагностических центрах обойдется примерно в 600–800 рублей, бактериологический посев - в среднем 700–900 рублей.

Основными методами анализа являются общий анализ крови и биохимический анализ крови на иммуноглобулины. Стоимость таких анализов составляет около 300–400 рублей. Анализы методами РИФ и ИФА стоят приблизительно 500–800 рублей.

Также стоит учитывать, что специфика диагностики брюшного тифа требует сопоставления результатов нескольких типов анализов. Только после этого врач сможет точно установить причину заболевания и определить стадию, назначив адекватное лечение.

Симптомы, свойственные брюшному тифу, характеризуются неспецифическим характером, что означает, что они могут встречаться и при других заболеваниях. Однако, если пациент обратился к врачу с жалобами на:

• нарушение стула (диарею или запор);
• кровь в кале или анальное кровотечение;
• тошноту и рвоту;
• снижение аппетита;
• упадок сил, бессонницу, общую слабость, апатию;
• постепенное увеличение температуры в течение 3-4 дней (выше 40°C);
• чрезмерную жажду;
• появление красной сыпи на коже;
• наличие серого налета на языке (в то время как кончик языка сохраняет ярко-красный цвет);
• боль в животе и правом подреберье,

то это может быть поводом для подозрения на брюшной тиф.

Иногда к этим признакам может добавиться состояние дезориентации и бреда.

Если пациент недавно был в странах, где брюшной тиф является распространенным заболеванием, употреблял подозрительные продукты или контактировал с людьми, у которых были подобные признаки, врач обязательно отправит его на анализ на брюшной тиф.

Интересно отметить, что этот анализ является обязательным ежегодным обследованием для работников медицинских учреждений и детских учреждений, а также для работников общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Анализ на брюшной тиф должен быть проведен незамедлительно, еще до начала курса антибиотиков. Важно отметить, что уже через двое суток после начала лечения возбудитель болезни становится трудно выявить, но это не означает, что его нет.

Разновидности исследований

При диагностике брюшного тифа используются в основном лабораторные методы. Обычно для исследований биоматериалом является кровь.

Список типичных исследований при подозрении на брюшной тиф:

1. Общий анализ крови - это первое исследование, которое проводится при постановке диагноза. Хотя результаты не дают гарантии на 100%, однако позволяют косвенно установить наличие бактериального поражения. На это указывают, в частности, лейкопения и высокая СОЭ.

2. Биохимический анализ крови проводят, чтобы выявить наличие и концентрацию белков, вырабатываемых во время острой стадии болезни.

3. Серологический анализ крови - это исследование, которое позволяет обнаружить антигены к сальмонелле, если прошло 4-5 дней после заражения. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.

4. Бактериальный посев - это надежный, но медленный метод, который заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры занимает около 5 дней, и процесс ускорить нельзя. Тем не менее, по результатам специалисты могут идентифицировать бактерию и проверить, какие антибиотики могут быть наиболее действенны в борьбе с ней. Обычно для посева используется кровь, но в редких случаях моча (на любом этапе болезни) или кал (через неделю после заражения).

5. Реакция иммунной флуоресценции (РИФ) - это точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода заключается в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ними, и исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.

6. Иммуноферментный анализ (ИФА) - это высокочувствительный метод, который показывает наличие антител и антигенов. Он применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного. ИФА позволяет определить не только факт наличия антител, но и количество.

На заметку

Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире более 20 миллионов человек заражаются брюшным тифом, что является очень высокой цифрой. К сожалению, для 800 тысяч пациентов это заболевание заканчивается летальным исходом. Большая доля заболевших находится в странах Африки и Индостана. Чтобы предотвратить распространение этого заболевания, нужно принимать соответствующие меры профилактики и своевременную медицинскую помощь.

Диагностика брюшного тифа на сегодняшний день проводится на основе анализа крови. Чтобы получить максимально точный результат, следует озаботиться подготовкой к сдаче анализа. Несоблюдение рекомендаций может повлиять на точность результата. Вот несколько рекомендаций, которые стоит учитывать:

• Отмена приема лекарств не менее чем за 72 часа до анализа. Если прием лекарств не может быть прерван в течение указанного времени, необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и их дозировке.
• Анализ следует сдавать натощак лучше всего утром, примерно с 8 до 11 часов.
• За сутки до анализа следует полностью исключить из рациона жирное, жареное, острое, копченое, молоко и молочные продукты, яйца.
• За двое суток до анализа не следует употреблять алкоголь в любых дозах.
• Необходимо воздержаться от курения хотя бы за пару часов до сдачи анализа.
• Перед анализом стоит избегать нервной напряженности и физических нагрузок.
• Инвазивные исследования и физиотерапевтические процедуры лучше проводить после процедуры сдачи крови, так как подобные воздействия тоже могут исказить результаты.

Как расшифровать результаты анализов

Пациентам, столкнувшимся с брюшным тифом, могут быть предоставлены результаты анализов – общий анализ крови и серологические исследования. В первые два дня заболевания общий анализ крови показывает увеличение количества лейкоцитов, которое в последующие дни снижается. В то же время, количество лимфоцитов повышается, а количество тромбоцитов увеличивается. Высокая СОЭ также является характерным признаком.

Проведенные серологические исследования, в свою очередь, позволяют выявить наличие иммунных комплексов антиген-антитело. Если результат положительный, в бланке отразят общее количество иммунных комплексов, а также позитивный приписной знак. Если же антитела не обнаружены, в бланке указывают отрицательный результат.

На заметку: Симптомы болезней, имеющих сходные названия, могут быть очень похожими, однако не стоит путать брюшной тиф, сыпной тиф и возвратный тиф. Это совершенно разные заболевания, вызываемые разными возбудителями. Брюшной тиф является результатом заражения сальмонеллами, возвратный тиф вызывается спирохетами, а сыпной тиф вызывается риккетсиями. Кроме того, способы заражения также различаются: брюшной тиф передается от человека к человеку, а возвратный и сыпной тиф распространяются через укусы вшей, клещей и блох.

Вопрос: Не всегда ли значит «отрицательный» результат в медицинской анкете, что у человека нет заболевания?

Ответ: В большинстве случаев, если в бланке указано «отрицательно», то это означает, что человек не страдает брюшным тифом. Однако, на ранних стадиях заболевания, антитела могут отсутствовать. В таком случае, врач назначит повторное обследование через несколько дней, если другие показатели указывают на наличие тифа. Иногда, также случается, что результат «отрицательный» может означать, что пациент перенес болезнь, но уже выздоровел.

Фото: freepik.com