Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Очень часто гормональные нарушения могут проявляться без каких-либо явных симптомов либо могут скрываться за другими заболеваниями. Выявить истинную причину улучшения или ухудшения самочувствия возможно только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Один из наиболее важных индикаторов состояния нашего организма - концентрация тиреотропного гормона в крови, который сообщает врачу много полезной информации. На протяжении статьи мы изучим, что такое этот гормон и какую важную роль он играет для нашего здоровья.

Роль ТТГ в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) является важным элементом системы обмена веществ. Он производится в гипофизе, части головного мозга, и управляет деятельностью щитовидной железы, что делает его регулирующим гормоном. ТТГ стимулирует синтез других веществ - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Последние, в свою очередь, участвуют в обеспечении энергетического баланса в организме, производстве белков и витамина A, регулировании моторной функции кишечника и менструального цикла, а также отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы и состояние органов зрения и слуха. Фактически, эти гормоны ТТГ, Т3 и Т4 настолько сильно связаны между собой, что ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня наоборот, подавляется синтез самого ТТГ. Это называется отрицательной обратной связью, и это регулирует баланс концентраций этих веществ в крови. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из кровяной плазмы в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот и фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Недостаток ТТГ может привести к пролиферации ткани щитовидной железы - патологическому увеличению размеров железы, что называется зобом. Изменение уровня ТТГ говорит о гормональных нарушениях. Обычно уровень этого гормона измеряется в мкМЕ/мл (микромеждународной единице на миллилитр).

Изучение гормонов

Гормоны - органические вещества, которые имеют биологическую активность и производятся эндокринными железами. Они производятся в крайне небольших количествах и воздействуют на множество систем организма через гуморальную систему, т.е. через кровь. Активность гормонов зависит от многих факторов, включая количество необходимых витаминов, микроэлементов и аминокислот, которые организм не способен синтезировать, а также других факторов.

Стандарты содержания тиреотропного гормона в крови

Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) может изменяться в зависимости от возраста и развития тела человека. Чем старше мы становимся, тем более стабильным становится наш уровень ТТГ. В таблице 1 приведены нормы содержания ТТГ для разных возрастных групп.

Кроме того, важно помнить, что уровень ТТГ в крови может колебаться в зависимости от времени суток: пик уровня приходится на период с двух до четырех часов ночи, а минимальный уровень – на вечернее время, около 17-18 часов. Это связано с биологическими ритмами нашего организма.

Поэтому, для получения точной клинической картины, анализ на уровень ТТГ необходимо проходить утром на голодный желудок. Накануне анализа следует избегать курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок.

Важность уровня тиреотропного гормона (ТТГ) для беременных женщин не может быть недооценена. Уровень этого гормона может быть снижен, особенно в первом триместре беременности, хотя для каждого срока беременности нормы содержания ТТГ будут различаться. Некоторым женщинам показатель сниженного уровня ТТГ будет сохраняться в течение всего срока беременности, а для женщин, ждущих двойню или тройню, уровень ТТГ может быть равен нулю.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) стимулирует активное образование Т3 и Т4 во время беременности, обусловливая возможность понижения уровня ТТГ за счет повышенного кровоснабжения щитовидной железы. Если этого процесса не происходит, от этого может зависеть безопасность развития плода и его жизни.

Врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который стимулирует обмен веществ и рост тканей, если концентрация тиреотропного гормона повышена на первых неделях беременности.

Беременным женщинам важно следить за состоянием эндокринной системы, том числе регулярно проходить плановые анализы и внимательно относиться к рекомендациям врача.

Для профилактики заболеваний щитовидной железы продукты, содержащие йод, играют важную роль в синтезе ТТГ и гормонов щитовидной железы. Однако необходимо быть внимательным при выборе йодированной соли, которую необходимо использовать для приготовления еды, и предпочтительнее выбирать соль, содержащую йодат калия (KIO3), для достижения наилучшего результата.

Что означает повышенный уровень тиреотропного гормона?

Только врач может расшифровать анализ и поставить точный диагноз. Однако знание отклонений от нормы может быть полезным.

Важно отметить, что ТТГ перой реагирует на нарушения функций щитовидной железы. Его уровень может снизиться на бессимптомной стадии болезней, когда Т3 и T4 находятся в норме. Поэтому рекомендуется периодически проходить анализ на ТТГ в профилактических целях. При сердечной аритмии, длительной бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, особенно важно проводить исследование уровня тиреотропного гормона в крови. Детям этот анализ назначают при задержке умственного и полового развития.

Повышенное содержание ТТГ может сопровождаться следующими симптомами: вялостью и апатией, сонливостью, головными болями. Иногда отмечается побледнение кожного покрова, ухудшение памяти, нарушение пищеварения, увеличение веса вплоть до ожирения, плохая переносимость жары и холода.

Возможны различные патологии. Однако повышенное содержание ТТГ может быть вызвано невыполнением рекомендаций врача перед сдачей анализа крови. Также показатели могут измениться из-за приема препаратов, способных повлиять на уровень гормона (например, некоторые йодсодержащие, противорвотные, противосудорожные, рентгеноконтрастные средства, бета-адреноблокаторы, нейролептики, соли лития, амиодарон, кломифен, фуросемид), или в связи с чрезмерными физическими нагрузками. Для женщин, проходящих анализ на ТТГ, может быть неизвестно о беременности, а наличие отклонения у будущих мам считается нормой. После удаления желчного пузыря и гемодиализа уровень ТТГ в крови повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного врача-эндокринолога, который выявит реальные причины повышенного уровня ТТГ.

Ухудшение памяти, раздражительность, повышенная потливость, тревожность, колебания артериального давления и потеря веса при сохранении аппетита - все это может указывать на пониженный уровень ТТГ у пациента. Кроме того, может наблюдаться отечность ног и лица, сбои в работе сердца и бессонница.

Множество факторов могут привести к низкому уровню ТТГ, таких как голодание, низкокалорийная диета или сильный стресс. Также это может быть следствием серьезного воспаления гипофиза, когда гормоны не вырабатываются в достаточном количестве. Принимаемые препараты, включая допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, соматостатин, гепарин, цитостатики, кортикостероиды, бета-адреномиметики, препараты ацетилсалициловой кислоты, также могут снизить уровень тиреотропного гормона.

ТТГ играет важную роль в функционировании организма, и нарушение баланса гормонов может привести к множеству болезней. Поэтому необходимо контролировать уровень ТТГ в крови не только при появлении тревожных симптомов, но и в целях профилактики и поддержания гормонального фона в норме. Все это может определить только опытный эндокринолог.

Фото: freepik.com