Препараты для лечения ОРВИ: обзор современных лекарственных средств

Простуда может быть неизбежна для многих из нас. В среднем человек болеет ОРВИ от двух до трех раз в год. Исходя из статистики, около 40% всех дней на больничном списке проводятся из-за простуды и гриппа. В Москве ежегодно тратят 40 миллионов рублей на лечение этих заболеваний.

Существует две принципиальные группы лекарств, которые применяются при лечении простуды и гриппа. Первая группа - это противовирусные препараты, которые направлены на ликвидацию источника инфекции. Вторая группа - это симптоматические лекарства, которые помогают уменьшить проявления болезни, но не влияют на ее причину.

Далее мы рассмотрим, как действуют различные лекарства при простуде и гриппе.

Препараты, способные предотвратить возникновение и развитие вирусных инфекций, именуются противовирусными средствами. Эти препараты могут действовать в двух основных направлениях: оказывать воздействие на структуры вируса и мешать его жизнедеятельности, или же влиять на иммунную систему человека, помогая в борьбе с вирусом. Как правило, препараты, оказывающие влияние на источник инфекции, относятся к категории этиотропных, а средства, воздействующие на иммунитет человека, называются иммуномодулирующими.

Препараты, оказывающие этиотропное действие, воздействуют на вирус, блокируя его размножение или проникновение внутрь клеток. Такие средства рекомендуются Всемирной организацией здравоохранения для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ. К списку этиотропных препаратов ВОЗ относит: осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»), занамивир («Реленза»), амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»), римантадин («Орвирем», «Ремантадин»), умифеновир («Арбидол»), рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»).

Однако, эксперты ВОЗ подчеркивают, что вирусы гриппа и других ОРВИ могут развивать устойчивость к некоторым из этих препаратов. Амантадин и римантадин стали менее эффективными, и их действие не превосходит эффективности плацебо. Рибавирин, хоть и показывал определенную эффективность в некоторых экспериментах на вирусной культуре, в клинических условиях не показал подобного результата.

В настоящее время в нашей стране наиболее востребованными являются препараты: умифеновир, осельтамивир и занамивир. Именно эти средства прошли клинические исследования и доказали свою эффективность. Например, по результатам исследований, проведенных на группе из 2044 пациентов, данный подход коронному контролю назначенный в первые два дня заболевания значительно сокращает продолжительность болезни, снижает выраженность ее симптомов, а также предотвращает развитие осложнений, таких как пневмония, бронхиты, отиты и другие. В частности, при использовании «Арбидола» осложнения возникают только в 5,1% случаев, в то время как у пациентов, не получавших этиотропной терапии, осложнения возникают в 57,1% случаев. Важно отметить, что именно осложнения гриппа и других ОРВИ являются наиболее опасными.

Иммуномодулирующие средства помогают иммунной системе более эффективно бороться с болезнью, активизируя различные биологические механизмы организма. Одни препараты повышают чувствительность клеток к собственному интерферону (например, «Ингавирин»), другие усиливают выработку интерферонов человеческого организма (к примеру, тилорон «Амиксин», кагоцел), а некоторые активируют иммунные клетки-фагоциты и NK-клетки, которые, в свою очередь, уничтожают клетки, пораженные вирусом (например, азоксимер бромид «Полиоксидоний»). Важно отметить, что такие препараты не влияют напрямую на процесс размножения вируса в организме, а лишь стимулируют различные звенья иммунной системы в борьбе с инфекцией. При этом эффективность иммуномодулирующих средств значительно зависит от состояния иммунитета каждого конкретного пациента.

Лекарства для симптоматического лечения ОРВИ и гриппа не воздействуют на сам вирус и не способствуют улучшению функционирования иммунной системы, поэтому они не могут помочь организму справиться с инфекцией. Однако данные препараты могут устранять некоторые неприятные симптомы, связанные с простудой и гриппом, такие как:

• Отек слизистой оболочки носа: путем использования капель от насморка
• Затруднения с дыханием: путем использования капель от насморка
• Повышенная температура тела и снижение активности воспаления: с помощью жаропонижающих препаратов, таких как парацетамол, аспирин, ибупрофен и другие
• Подавление сухого кашля: применение бутамирата
• Рассветление и выведение мокроты: глицирризиновой кислотой, бромгексином, ацетилцистеином
• Обеспечение организма необходимыми витаминами и минералами: которые необходимы для поддержки эффективной работы иммунной системы, в форме витаминно-минеральных комплексов

Кроме того, на рынке существуют также комбинированные препараты, которые по рекламе считаются универсальным средством для быстрого выздоровления от простуды. Однако, их действие направлено скорее на поддержание организма в борьбе с болезнью, а не на окончательное излечение. Симптоматическая терапия не ускоряет процесс выздоровления и не влияет на шансы возникновения осложнений.

Фото: freepik.com