Что показывает рентген грудной клетки, когда может быть назначена процедура и как она проводится?
Рентген грудной клетки – это проекционное рентгенографическое исследование, направленное на оценку патологических изменений в органах, расположенных в грудной полости, а также близлежащих анатомических структурах. Этот вид рентгена является одним из наиболее популярных и распространенных методов рентгенологической диагностики. Давайте рассмотрим более подробно этот тип исследования.
Хоть ионизирующее излучение влияет на органы и ткани каждого человека по-разному, рентгенография грудной клетки способна отобразить кости, мягкие ткани, легкие, плевру и средостение, расположенные в исследуемой полости. В настоящее время цифровая рентгенография стала более распространенной практикой, поскольку она обеспечивает более четкие и быстрые снимки. В то время как традиционные методы зачастую требуют использования пленки для получения снимков, цифровая рентгенография получает снимки сразу в цифровом формате, что исключает возможность их искажения или появления царапин на пленке. Кроме того, она способствует снижению лучевой нагрузки на 40%.
В зависимости от необходимости у пациента может быть назначен обзорный или прицельный рентгенограмма грудной клетки. Первый вид отображает все органы, расположенные в грудной клетке, такие как дыхательные пути, лимфатические узлы, сосуды, бронхи, трахея, легкие и сердце. В свою очередь, прицельная рентгенография сфокусирована на отображении конкретного органа или его фрагмента для более точной диагностики при наличии патологических очагов.
Многие пациенты задаются вопросом – как рентгенография отличается от флюорографии? Фактически, это две одинаковые процедуры, но рентгенография представляет собой более точный и развитый метод исследования грудной клетки, который обеспечивает более щадящий подход к пациенту, поскольку лучевая нагрузка в процессе ее проведения гораздо меньше, чем в случае флюорографии. Кроме того, флюорография не всегда может дать полное представление об общем состоянии внутренних органов.
Не стоит забывать о том, что компьютерная томография (КТ) также использует рентгеновское излучение для получения изображений, однако, в данной статье мы не будем описывать его высокоточный механизм исследования грудной клетки.
Что такое рентген и как он помогает диагностировать заболевания легких?
Одним из наиболее эффективных методов диагностики заболеваний легких является рентгенография. Она позволяет выявить ряд патологических изменений, таких как пневмония, профессиональные поражения, туберкулез, доброкачественные и злокачественные опухоли. Кроме того, данный метод позволяет выявить изменения лимфатических узлов и позвоночника. Кроме того, рентгенография может быть исключительно полезна при определении порока сердца, болезни перикарда и сердечной мышцы.
Какие симптомы и состояния требуют проведения рентгеновского исследования? Какие специалисты могут выписать направление на рентген? Можно ли делать рентген при грудном вскармливании? А во время беременности? В чем заключается безопасность рентгеновского исследования? И какие случаи являются противопоказаниями?
Основными симптомами, которые могут требовать рентгеновского исследования грудной клетки, являются сильная одышка, боли в груди и затяжной кашель. Также рентген может быть назначен при подозрении на перелом ребер или повреждение легких.
Направление на рентген могут выписать терапевт, травматолог, хирург или другой узкий специалист, в зависимости от причин и необходимости проведения исследования.
Интересует будущих мам вопрос: можно ли делать рентген при грудном вскармливании? Согласно результатам исследований, рентгеновские лучи не влияют на состав молока и его качество, и не мешают нормальной лактации. Следовательно, в случае необходимости рентген можно проводить. Однако при беременности рентгенография строго запрещена, так как может вызвать аномалии развития плода.
Важно отметить, что рентгеновское исследование является безопасным и полностью контролируемым в медицинских учреждениях. Но существуют противопоказания, при наличии которых пациенту данный вид диагностики не рекомендован. Согласно российским медицинским нормам, рентген запрещен пациентам с сильными кровотечениями, людям в тяжелом состоянии и пациентам с открытым пневмотораксом.
Как проходит рентген грудной клетки
Пройти рентгенографию грудной клетки невероятно просто. Никакой особой подготовки не требуется, нет необходимости придерживаться какой-либо диеты. Главное – убедиться, что пациент не имеет абсолютных противопоказаний к проведению процедуры.
Для проведения рентгена грудной клетки классическое оборудование состоит из настенного ящика, в котором находится специальная пленка либо матрица для фиксации цифровых снимков, и рентгеновской трубки. Трубка располагается на расстоянии 1,5 м позади пациента. Иногда рентгеновская трубка может подвешиваться над местом, где лежит пациент. В ящике, который выдвигается из-под стола, находится рентгеновская пленка или фотопластинка.
Существуют и переносные (портативные) устройства, которые дадут возможность провести исследование больного непосредственно на больничной койке. В этом случае рентгеновская трубка соединяется с гибким манипулятором, который находится выше тела пациента, тогда как фотопластинка или держатель для рентген-пленки находится позади тела человека.
Исследование грудной клетки в стационаре всегда проводится в специально оборудованном и защищенном рентгеновском кабинете. Перед тем как делать снимок пациент должен раздеться до пояса и снять с себя все металлические предметы (часы, драгоценности и т.д.). При проведении процедуры пациент становится перед специальным щитком, который содержит кассету с пленкой, и прижимается к нему грудной клеткой. Трубка, которая генерирует рентгеновские лучи, находится примерно в двух метрах от пациента. По сигналу лаборанта пациент должен вдохнуть полной грудью воздух и на несколько секунд замереть в этом положении.
Этот простой процесс позволяет получить качественное изображение внутренних органов области грудной клетки в одной или нескольких проекциях. Важно знать, что данное исследование подразумевает, что:
- в большинстве случаев снимки делают в двух стандартных положениях – прямом и боковом;
- время, которое потребуется на процедуру, составляет всего несколько секунд;
- пациент не испытывает никаких неприятных ощущений во время процедуры;
- расшифровка и описание результатов занимают от нескольких минут до нескольких дней.
Расшифровка рентген-снимка является важным этапом обследования пациента. Рентгенолог делает заключение и описывает расположение, размеры и структуру сердца, а также состояние остальных внутренних органов грудной клетки - легких, бронхов, сосудов и лимфатических узлов. Если на снимке присутствуют посторонние предметы, затемнения или новообразования, рентгенолог также отмечает их в заключении.
При расшифровке рентгеновского снимка сначала оценивают качество изображения и правильность процедуры его получения. Например, при рентгене легких определяют размеры и форму легких, структуру тканей и легочных полей, а также расположение внутренних органов. Если у пациента пневмония, на снимке можно увидеть интенсивные дополнительные ткани как на прямой, так и на боковой рентгенограмме.
Сегодня цифровая рентгенография наиболее распространена. Этот метод обладает более высокой четкостью снимков, что уменьшает вероятность ошибочного диагноза. С помощью цифрового обследования снимки могут быть получены на электронном или бумажном носителе и скопированы, если это необходимо. При обычной рентгенографии получается всего один снимок на пленке, который необходимо проявлять. Времени на обработку такого типа снимков уходит значительно больше.
Сегодня рентген грудной клетки является самым простым, доступным и эффективным методом диагностики многих заболеваний у детей. Но эту процедуру назначают только после тщательной консультации лечащего педиатра и только по клиническим показаниям. Если диагностику необходимо проводить несколько раз в год, то современные цифровые аппараты имеют большую точность и излучают гораздо меньшую дозу радиации по сравнению с устаревшим оборудованием (0,03 мЗв против 0,3 мЗв соответственно). Это позволяет значительно сократить время обследования и снизить риск возникновения онкологических заболеваний.
Важно помнить, что рентгенологическое обследование должно назначаться только в случае тяжелых заболеваний для установления точного диагноза. Родители должны понимать, что пренебрежение или боязнь этой процедуры могут помешать своевременной диагностике и привести к серьезным последствиям вплоть до смертельного исхода.
Важно также учитывать, что растущий детский организм более подвержен негативному воздействию радиации. Максимально допустимым значением для рентген-исследований детского организма не должно быть более 1 мЗв за год, чтобы не увеличивать риск возникновения разного рода онкологических заболеваний.
Для детей, особенно первого года жизни, рентген используют только в случаях, если другой альтернативы не существует. Младенцам рекомендуется проводить диагностику с помощью нелучевых методов исследования – эхокардиограммы, УЗИ, МРТ, если это возможно, поскольку стоимость таких услуг на порядок выше, чем рентгенодиагностики, а оборудование и квалифицированные специалисты есть не во всех населенных пунктах.
Общий вывод - при правильном использовании рентген грудной клетки является безопасным для детей методом диагностики многих заболеваний, но важно помнить о максимально допустимой дозе радиации для детского организма и о том, что этот метод должен применяться только по клиническим показаниям и под обязательным наблюдением лечащего педиатра.
Фото: freepik.com