Тревожное расстройство: причины и проявления опасного состояния
Группа психических нарушений, называемых тревожными расстройствами (ТР), может вызывать у человека сильное беспокойство и эмоциональное напряжение. При появлении таких симптомов не следует игнорировать их, даже если они не надолго и считаются "терпимыми". ТР могут быстро ухудшаться, вызывать другие психические расстройства, а также приобретать стойкий характер. Если период длится полгода и более, говорят о генерализованном тревожном расстройстве, согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению, опубликованным Российским обществом психиатров в 2015 году.
Причины, вызывающие ТР, могут быть разнообразны. Следует отметить, что чем дольше длится тревожность, тем сильнее проявляются ее симптомы и тем сложнее решить проблему. В статье "Парадоксы клинических проявлений и диагностических критериев тревожных расстройств" О. Воробьева говорит подробнее о проявлениях ТР, но мы об этом поговорим позже. Сначала рассмотрим причины возникновения этой проблемы.
Причины тревожного расстройства
Тревожное расстройство может вызвать любая стрессовая ситуация, такая как болезнь, развод или конфликт. В случае глобального кризиса, такого как пандемия коронавируса, тревожность может стать массовой. Многие люди сталкиваются с серьезными испытаниями для своей психики из-за изменения привычного уклада жизни, карантинных ограничений и неопределенности.
Существует склонность к тревожным расстройствам, которая может быть обусловлена врожденными особенностями психики или предрасположенностью, закладываемой еще в детстве. Люди, выросшие в плохих социально-бытовых условиях, имеющие нездоровые отношения с родителями или часто подвергающиеся критике, более подвержены расстройству. Также люди с меланхоличным типом темперамента чаще страдают от тревожных расстройств.
Некоторые вещества, такие как алкоголь и кофеин, могут стать спусковым крючком для ТР. Кроме того, нарушения сна, переутомление, низкий уровень сахара и вредные пищевые привычки могут создавать стресс для организма.
Как найти причину тревожного расстройства?
Для отслеживания триггеров, которые вызывают тревогу, полезно вести дневник. Когда человек почувствовал тревожность, можно записать, какие именно эмоции он испытывал, какие ощущения возникли и при каких обстоятельствах. Это не только помогает искать причины ТР, но и позволяет отвлечься от непосредственного переживания.
Тревожное расстройство не является особенностью характера, а является патологическим состоянием, требующим коррекции. Его проявления, такие как внутренняя дисгармония, страх и раздраженность, могут существенно снизить качество жизни, повлиять на способность человека устанавливать взаимоотношения и ухудшить его трудоспособность.
Тревога - одно из самых распространенных психических состояний, которое может возникнуть у человека в различных ситуациях. В то же время, наличие тревожных симптомов может указывать на возможное тревожное расстройство. В этом случае помимо тревоги могут быть также замечены напряжение, раздражительность, беспокойство, депрессивное настроение, страхи и опасения, ощущение неуверенности, а также ухудшение памяти и концентрации внимания.
Также при тревожном расстройстве могут проявляться различные соматические симптомы. Например, бессонница, учащенное сердцебиение, затрудненность дыхания, потливость, мышечное напряжение и снижение либидо. Помимо этого, эти симптомы могут также усиливаться в условиях пандемии С-19, когда многие люди испытывают дополнительный стресс и тревогу.
Источник:
Корабельникова Е. А. Тревожные расстройства в условиях пандемии С-19. Медицинский вестник Северного Кавказа. Т. 16. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/
Как мы уже отмечали ранее, тревожное расстройство (ТР) представляет собой группу нарушений, которые характеризуются различной симптоматикой в зависимости от типа расстройства. В период пандемии эти расстройства встречаются повсеместно, однако, наиболее распространенными являются следующие:
- Расстройства адаптации с тревожно-депрессивной реакцией. В этом случае человек не может приспособиться к новой реальности и испытывает депрессию и тревогу.
- Острая реакция на стресс с симптомами тревоги. В этой категории расстройств выделяется посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), которое характеризуется сильными проявлениями, такими как повышенная возбудимость, приступы гнева, ночные кошмары и ощущение собственной неполноценности.
- Специфическое тревожно-фобическое расстройство: COVID-фобия, которая проявляется постоянным страхом заражения.
Если не обращать внимание на симптоматику ТР, она может перерасти в устойчивую форму – генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Оно характеризуется нерациональностью и чрезмерностью чувства тревоги, которое может возникнуть в любой ситуации, даже в нейтральной или позитивной. Например, ожидание долгожданного отпуска может вызвать у такого человека навязчивые опасения о том, что рейс может отмениться, документы могут потеряться и что в целом все пойдет не так. Вместо расслабления перед поездкой – бессонница, раздражительность, страх и обида. Триггером для появления тревожных состояний может быть что угодно – от обещания родственника прийти к 12:00, а он опаздывает на полчаса, до случайно прочитанной статьи о болезни, которая, по мнению человека с ТР, касается и его.
К сведению
Неправильно сравнивать диагнозы ТР (тревожность) и тревожное расстройство личности (ТРЛ), поскольку у менее известного ТРЛ есть свои характерные особенности. Хотя у обоих состояний наблюдается повышенная тревожность, ТРЛ сопровождается сильным неудовлетворением собой. Человек с ТРЛ обычно страдает излишней застенчивостью, стеснительностью и неуверенностью в себе. Он чрезмерно самокритичен и испытывает чувство неадекватности, а даже небольшая критика может вызвать у него ужас. Ощущение «второсортности» и страхи могут привести к тому, что человек избегает общения и друзей, может переходить на употребление алкоголя или наркотиков. Кроме того, международная классификация болезней (МКБ) сообщает, что при ТРЛ сопровождающее его снижение профессиональной и социальной продуктивности может достигать необычно высокого уровня. Обычно когнитивная и групповая психотерапия являются способами коррекции ТРЛ.
Согласно социологическим исследованиям, каждый четвертый житель планеты хотя бы раз сталкивался с тревожным расстройством (Корабельникова Е. А. Тревожные расстройства в условиях пандемии С-19. Медицинский вестник Северного Кавказа. Т. 16. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/). Однако, не стоит стесняться таких заболеваний, поскольку они легко лечатся при помощи психотерапии и лекарств. Лекарства назначаются в зависимости от степени расстройства.
В тяжелых случаях может понадобиться использование анксиолитиков - средств, которые содержат бензодиазепин (Анксиолитики). Эти препараты очень эффективны в лечении тревоги, однако также могут оказывать серьезные отрицательные последствия, включая привыкание, зависимость и угнетение ЦНС. Болезненное угнетение дыхания, замедление психических и двигательных реакций, а также галлюцинации - это лишь некоторые из возможных побочных эффектов от использования бензодиазепинов (Феназепам. Википедия). Поэтому, при назначении таких препаратов, они списываются только по рецепту и необходимо следовать инструкции, а также ограничениям врача. Прекращение приема анксиолитиков, или их резкое снижение дозы может также вызвать деперсонализацию, депрессию, судороги и даже острый психоз (Феназепам).
Чтобы справиться с тревожностью, сегодня специалисты зачастую рекомендуют применять противотревожные лекарства последнего, третьего, поколения. В отличие от бензодиазепинов, такие анксиолитики не воздействуют напрямую на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), но способствуют восстановлению структуры нервных клеток и повышают их чувствительность к данному медиатору.
Благодаря этому, они не вызывают заторможенности и дневной сонливости, а также не создают привыкания или синдромов отмены. Несмотря на это, на рынке есть и растительные препараты, основанные на пустырнике, мелиссе и валериане. Важно учесть, что фитопрепараты могут иметь накопительный эффект и требуют курсового применения, а также могут быть неэффективными при серьезной тревожности.
Согласно высказыванию Оскара Уайльда, свобода и тревога — несовместимы. Однако, жизнь не всегда балует нас свободой от стресса и беспокойства. От превращения жизни в бесконечный цикл обслуживания наших тревог следует бороться. Но в некоторых случаях, возможно избежать развития тревожности. Например, следует ограничить время проведения в социальных сетях, так как поток плохих новостей может увеличивать уровень тревоги. Справляться со стрессом при помощи вредных привычек также не стоит — этот подход может привести к противоположному эффекту. Важно проводить больше времени на свежем воздухе для выработки "гормона радости". Правильное питание также помогает более легко переносить стресс, поэтому организму необходимо получать достаточное количество витаминов и минералов. После тяжелого дня можно успокоиться приятными ритуалами, например, принимая расслабляющую ванну с пеной, зажигая аромалампу с лавандой или мятой и слушая медитативную музыку.
```htmlЕсли тревожность постоянно присутствует в вашей жизни, лучшим решением будет обратиться к профессионалу. Начать следует с похода к терапевту: он сможет назначить успокоительные препараты и, если потребуется, направит вас к узкому специалисту.
Нелегкая тревога даже на первый взгляд может развернуться в серьезную проблему. Длительное эмоциональное напряжение негативно сказывается на всем организме, вызывает нарушения работы ЖКТ и сердца, портит кожу и волосы, подрывает иммунитет, ухудшает память и мыслительный процесс в целом. Тревожные расстройства затрагивают различные сферы жизни человека: социальное взаимодействие, практикуемая профессия и самосознание. Избежать такого развития болезни вполне возможно, если проявлять чуткость к себе и немедленно обращаться к специалисту, как только замечены неприятные симптомы.
```Фото: freepik.com